Satura rādītājs:
- Kas izraisa asins recekļu veidošanos kājās grūtniecības laikā?
- Kādas ir asins recekļu pazīmes un simptomi kājās grūtniecības laikā?
- Kā atšķirt DVT no kāju muskuļu krampjiem?
- Kādi ir riska faktori DVT attīstībai grūtniecības laikā?
- Vai jūsu mazulim ir kāda ietekme?
- Kā ārstēt asins recekļus kājās grūtniecības laikā?
Grūtniecēm ir iespējamas asins recekļu veidošanās kājās līdz 5-10 reizes biežāk nekā tām, kas nav stāvoklī. Asins receklis vienā no lielajām vēnām kājā ir pazīstams kā dziļo vēnu tromboze (DVT). Ja šis asins receklis saplīst un pārvietojas uz citām ķermeņa daļām, īpaši uz plaušām, tas var būt letāls. Kas izraisa asins recekļu veidošanos kājās grūtniecības laikā un kā tos ārstēt?
Kas izraisa asins recekļu veidošanos kājās grūtniecības laikā?
Asins sarecēšana ir normāla un būtībā nekaitīga. Asins recēšanas process ir nepieciešams, lai novērstu zaudējumus daudz asinīs noteiktās situācijās, piemēram, kad esat ievainots. Jūsu ķermenis dabiski izšķīdīs recekli, tiklīdz traumas sadzīs. Bet dažreiz asins recekļi var rasties, nesākot ievainojumus.
Grūtniecēm asins recekļu veidošanās risks kājās ir lielāks, jo ķermenis grūtniecības laikā ražo lielu daudzumu īpašu asins recēšanas olbaltumvielu, savukārt asins retināšanas olbaltumvielas tiek ražotas tikai nelielos daudzumos. Tas novērš visus gabaliņus, kas varētu būt izveidojušies, izšķīstot.
Palielināta dzemde grūtniecības laikā var arī palielināt DVT attīstības risku, jo tas saspiež ķermeņa apakšdaļas asinsvadus, tādējādi bloķējot asins plūsmu atpakaļ uz sirdi.
Kādas ir asins recekļu pazīmes un simptomi kājās grūtniecības laikā?
DVT grūtniecības laikā nav izplatīta. Tomēr sievietes, kas ir grūtnieces un līdz 6 nedēļām pēc piedzimšanas, biežāk piedzīvo DVT nekā sievietes, kas nav grūtnieces tajā pašā vecumā.
Visizplatītākie DVT simptomi ir kājas, kas izskatās pietūkušas, maigas un āda ir silta / karsti sarkana, un tām ir sāpes, kas līdzinās smagiem muskuļu krampjiem. DVT parasti notiek tikai vienā kājā. 80% gadījumu DVT grūtniecības laikā notiek uz kreisās kājas.
Kā atšķirt DVT no kāju muskuļu krampjiem?
Muskuļu krampji ir raksturīgi grūtniecības laikā. Parasti teļos rodas muskuļu krampji, īpaši naktī otrajā un trešajā trimestrī.
Kāju sāpes, ko izraisa regulāri muskuļu krampji, mazināsies un lēnām izzudīs, atpūšoties, staipoties, lietojot magnija piedevas un valkājot ērtus apavus. Muskuļu krampji arī neizraisa kāju pietūkumu.
Un otrādi, sāpes kājās DVT dēļ neatbrīvosies no miera vai pēc pastaigas. Arī DVT sāpošā kāja izskatās pietūkušies un jūtas karsta. Citi simptomi ir:
- Kājas sāp, stāvot vai kustoties.
- Jūsu kājas sāp arvien vairāk, saliekot kājas pret ceļiem.
- Sarkana āda kājas aizmugurē, parasti zem ceļa
Kādi ir riska faktori DVT attīstībai grūtniecības laikā?
Jūsu risks saslimt ar DVT grūtniecības laikā palielinās, ja:
- Ģimenes anamnēzē ir asins recēšanu.
- Vecums grūtniecības laikā pārsniedz 35 gadus.
- Grūtnieces un aptaukošanās ar ĶMI> 30.
- Jums ir nopietna infekcija vai nopietns ievainojums, piemēram, kaula lūzums.
- Grūtniece ar dvīņiem.
- Dūmi
- Ir varikozas vēnas uz kājām
- Dehidratācijas piedzīvošana
Vai jūsu mazulim ir kāda ietekme?
Ja trombs ir mazs, tas var neizraisīt nekādus simptomus. Ja tie ir pietiekami lieli, asins receklis var nokrist un ceļot atpakaļ uz plaušām, izraisot sāpes krūtīs un apgrūtinātu elpošanu.
Apmēram vienam no desmit cilvēkiem ar neārstētu DVT var attīstīties smaga plaušu embolija. Lieli recekļi, kas iestrēgst plaušās, var sabojāt plaušas un izraisīt sirds mazspēju.
Pat tad asins recekļi kājās grūtniecības laikā neietekmē bērnu, ja vien nav nopietnu komplikāciju.
Kā ārstēt asins recekļus kājās grūtniecības laikā?
DVT ir viegli ārstējama. Viens veids, kā to izdarīt, ir katru dienu injicēt asins šķidrinātāju narkotiku heparīnu, lai novērstu asins recekļu palielināšanos. Šīs zāles arī palīdz asins recekļiem ātrāk izšķīst un samazina turpmāku asins recekļu veidošanās risku.
Injekcijas drīkst veikt tikai pilnvarots ārsts, parasti asins speciālists, pie kura vēršas jūsu akušieris, un to veic, sākot ar DVT diagnozi, līdz 6 nedēļām pēc dzemdībām. Kopējais ārstēšanas ilgums ir apmēram 3 mēneši. Terapijas laikā jums regulāri jāveic arī pārbaudes un asins analīzes, lai pārliecinātos, ka asins recekļi ir izšķīduši un vairs neparādās.
Heparīna injekcijas grūtniecības laikā ir droši lietojamas, jo tās nešķērso placentu, tāpēc jūsu mazulim nav nekāda riska. Jūsu grūtniecība var turpināties kā parasti. Heparīna injekcija tiks pārtraukta, tiklīdz jūs dzemdēsiet, vai 24 stundas pirms darba sākšanas vai plānotas cesarean dzemdības.
Ja vēlaties zīdīt bērnu, pēc dzemdībām jāpārtrauc injekcija un jāmaina uz varfarīna (Coumadin) tabletēm, lai pārliecinātos, ka bērna asinis nesamazinās.
Papildus ārstēšanai ar heparīnu ieteicams arī saglabāt aktivitāti un valkāt īpašas zeķes uz pietūkušajām kājām.
x