Ribavirīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles ir Ribavirīns?

Kam paredzēts ribavirīns?

Šīs zāles ir pretvīrusu zāles, ko lieto kopā ar interferonu, lai ārstētu notiekošo C hepatītu. Ilgstoša C hepatīta infekcija izraisa aknu pietūkumu, kas var izraisīt nopietnas aknu slimības, piemēram, rētas, vēzi un orgānu mazspēju. Ribavirīns darbojas, samazinot C hepatīta vīrusa daudzumu organismā, kas var palīdzēt atjaunot aknas. Tomēr šīs zāles nav zāles pret C hepatīta infekciju, un tās neliedz C hepatītu izplatīties citiem cilvēkiem, izmantojot seksuālu kontaktu vai asins piesārņošanu (piemēram, kopīgas adatas).

CITI LIETOŠANAS PASĀKUMI: Šajā sadaļā ir uzskaitīti šo zāļu lietojumi, kas nav uzskaitīti apstiprinātās etiķetēs, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Lietojiet šīs zāles zemāk uzskaitītajiem apstākļiem tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts un veselības aprūpes speciālists.

Šīs zāles var lietot arī smaga akūta elpošanas sindroma (SARS) ārstēšanai.

Kā lieto ribavirīnu?

Pirms sākat lietot Ribavirin, izlasiet farmaceita sniegto zāļu ceļvedi un katru reizi, kad saņemat papildinājumu. Ja jums ir jautājumi par zāļu informāciju, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Lietojiet šīs zāles mutē, kā norādījis ārsts, parasti divas reizes dienā ēšanas laikā no 24 līdz 48 nedēļām. Šīs zāles jānorij veselas. Nesasmalciniet, nesalaužiet un nekošļājiet kapsulas.

Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no jūsu vecuma, ķermeņa svara, veselības stāvokļa un reakcijas uz terapiju.

Pretvīrusu zāles vislabāk darbojas, ja zāļu daudzums organismā tiek turēts nemainīgā līmenī. Tādēļ lietojiet šīs zāles vienmērīgi izvietotos intervālos. Jums jāatceras to lietot katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Ārstējot ar šīm zālēm, dzeriet daudz ūdens. Tas samazinās nopietnu blakusparādību risku.

Kā tiek uzglabāts ribavirīns?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Ribavirīna deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir ribavirīna deva pieaugušajiem?

Normāla deva pieaugušajiem ar hronisku C hepatītu:

Kapsulas, tiešie dzeramie šķidrumi - kombinācijā ar alfa-2b penginterferonu:

Mazāk par 66 kg: 400 mg iekšķīgi divas reizes dienā

66-80 kg: 400 mg iekšķīgi no rīta un 600 mg naktī

81-105 kg: 600 mg iekšķīgi divas reizes dienā

Lielāks par 105 kg: 600 mg iekšķīgi no rīta un 800 mg naktī

Terapijas ilgums:

• Alfa-naivs interferona interferons ar 1. genotipu: 48 nedēļas
• Alfa-naivie interferona pacienti ar 2. un 3. genotipu: 24 nedēļas
• atkārtota ārstēšana ar alfa-2b interferonu / Ribavirīnu ar iepriekšēju ārstēšanas neveiksmi: 48 nedēļas neatkarīgi no HCV genotipa

Kombinācijā ar alfa-2b interferonu:

75 kg vai mazāk: 400 mg iekšķīgi no rīta un 600 mg naktī

Lielāks par 75 kg: 600 mg iekšķīgi divas reizes dienā

Terapijas ilgums:

• Alfa-naivie interferona pacienti: no 24 līdz 48 nedēļām
• atkārtota ārstēšana ar alfa-2b interferonu / Ribavirīnu pacientiem, kuriem ir recidīvs pēc nepegilētas interferona monoterapijas: 24 nedēļas

Tabletes - kombinācijā ar alfa-2a peginterferonu:

• 1. un 4. genotips pacientiem, kas sver mazāk par 75 kg: 1000 mg dienā iekšķīgi, sadalot divās devās 48 nedēļas
• 1. un 4. genotips pacientiem ar ķermeņa masu 75 kg vai vairāk: 1200 mg dienā iekšķīgi, sadalot divās devās 48 nedēļas
• 2. un 3. genotips: 800 mg dienā iekšķīgi, sadalot 2 devās 24 nedēļas
• 5. un 6. genotips: datu trūkums ieteikumu sniegšanai
• pacienti, kas vienlaikus inficēti ar HIV: 800 mg dienā iekšķīgi, sadalot divās devās 48 nedēļas neatkarīgi no HCV genotipa

Kāda ir ribavirīna deva bērniem?

Normāla deva bērniem ar respiratoro sincitiālo vīrusu:

20 mg / ml kā zāļu rezervuāra šķīdums SPAG-2 vienībai ar nepārtrauktu aerosola ievadīšanu 12 līdz 18 stundas dienā 3 līdz 7 dienas.

Normāla deva bērniem ar hronisku C hepatītu:

Kapsulas, tiešs dzēriena šķīdums

3 gadus veci vai vecāki:

Kombinācijā ar alfa-2b penginterferonu vai alfa-2b interferonu: 15 mg / kg, lietojot tieši dienā, sadalot 2 devās

BUDŽETS Ribavirīns pēc svara:

Mazāk par 47 kg: 15 mg / kg (šķīdums iekšķīgai lietošanai) iekšķīgi dienā, sadalot 2 devās

47-59 kg: 400 mg iekšķīgi divas reizes dienā

60-73 kg: 400 mg iekšķīgi no rīta un 600 mg naktī

Lielāks par 73 kg: 600 mg iekšķīgi divas reizes dienā

Terapijas ilgums:

• 1. genotips: 48 nedēļas
• 2. un 3. genotips: 24 nedēļas

TABLETE:

5 gadus veci vai vecāki:

Kombinācijā ar alfa-2a peginterferonu:

23-33 kg: 200 mg iekšķīgi divas reizes dienā

34–46 kg: 200 mg iekšķīgi no rīta un 400 mg naktī

47-59 kg: 400 mg iekšķīgi divas reizes dienā

60-74 kg: 400 mg iekšķīgi no rīta un 600 mg naktī

75 kg vai vairāk: 600 mg iekšķīgi divas reizes dienā

Terapijas ilgums:

• 2. un 3. genotips: 24 nedēļas
• citi genotipi: 48 nedēļas

Kādā devā ir pieejams ribavirīns?

200 mg tablete.

Ribavirīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var būt ribavirīnam?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Pārtrauciet Ribavirin lietošanu un nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības, piemēram:

• redzes problēmas
• drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes, gripas simptomi
• stipras sāpes vēdera augšdaļā, kas izplatās mugurā, slikta dūša un vemšana, ātra sirdsdarbība
• durošas sāpes krūtīs, sēkšana, elpas trūkums
• smaga depresija, halucinācijas, domas par pašnāvību vai sevis ievainošana
• sāpes krūtīs vai smagas sajūtas, sāpes, kas izplatās uz roku vai plecu, slikta dūša, svīšana, vispārēja sāpju sajūta
• bāla vai dzeltenīga āda, tumšs urīns, viegli sasitumi vai asiņošana, apjukums vai neparasts vājums

Mazāk nopietnas blakusparādības var būt:

• galvassāpes
• muskuļu sāpes
• sausa mute
• slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums
• svara zudums
• noguruma vai aizkaitināmības sajūta
• trauksme, garastāvokļa svārstības vai
• sāpes, pietūkums vai kairinājums, ja tika ievadīta interferona injekcija

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par blakusparādībām, lūdzu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par ribavirīnu un brīdinājumi par narkotikām

Kas jāzina pirms ribavirīna lietošanas?

Pieņemot lēmumu par narkotiku lietošanu, ir jāapsver zāļu lietošanas risks un ieguvumi, ko rada šī narkotika. Tas ir lēmums, kuru pieņemsiet jūs un ārsts. Attiecībā uz šīm zālēm jāņem vērā:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi neparasta vai alerģiska reakcija pret šīm zālēm vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir kādi citi alerģiju veidi, piemēram, pārtika, krāsvielas, konservanti vai dzīvnieki. Bezrecepšu produktiem uzmanīgi izlasiet sastāvdaļu etiķetes vai iepakojumus.

Bērni

Nav veikti atbilstoši pētījumi par vecuma saistību ar Ribavirin tablešu lietošanas ietekmi uz bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, Ribavirin kapsulām un tiešiem dzeršanas šķidrumiem bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem. Ribavirīna tablešu, kapsulu un tiešo dzeramo šķidrumu drošība un efektivitāte šajā vecuma grupā nav noteikta.

Gados vecāki cilvēki

Līdz šim nav veikti atbilstoši pētījumi, kas parādītu problēmu ar šo zāļu lietošanu gados vecākiem cilvēkiem, kas ierobežos Ribavirīna lietderību gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr gados vecākiem pacientiem, visticamāk, ir ar vecumu saistītas aknu, nieru vai sirds problēmas, tādēļ pacientiem, kuri lieto Ribavirin, var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Vai ribavirīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav adekvātu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai barojošām sievietēm. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas X grūtniecības kategorijā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Ribavirīna zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar ribavirīnu?

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažas citas lietotās zāles.

• ddI

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

• Abakavirs
• Azatioprīns
• Lamivudīns
• Stavudīns
• Zalcitabīns
• Zidovudīns

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm var izraisīt paaugstinātu dažu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

• Alfa-2b interferons

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar ribavirīnu?

Dažus medikamentus nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ap tiem, vai dažu veidu ēdienos, jo var rasties mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām zālēm var izraisīt arī mijiedarbību. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu par narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar ribavirīnu?

Citu medicīnisku problēmu klātbūtne var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja jums ir kādas citas medicīniskas problēmas, īpaši:

• autoimūns hepatīts (aknu iekaisums)
• sirds slimība anamnēzē (nestabila)
• smaga aknu slimība (ieskaitot cirozi)
• sirpjveida šūnu anēmija (sarkano asins šūnu traucējumi)
• galvenā talasēmija (ģenētiski asins traucējumi) - nedrīkst lietot pacienti ar asins vai kaulu smadzeņu problēmām (piemēram, anēmija, pancitopēnija)
• elpošanas problēmas un plaušu slimības (piemēram, pneimonija, plaušu infiltrāti, plaušu hipertensija)
• kolīts (resnās zarnas iekaisums)
• depresija
• diabēts
• narkotiku lietošanas vēsture
• acu vai redzes problēmas (piemēram, redzes zudums, retinopātija)
• sirdslēkme, vēsture
• sirds vai asinsvadu slimības un tās vēsture
• hipertensija (augsts asinsspiediens)
• pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
• sarkoidoze (plaušu slimība)
• vairogdziedzera slimības
• novājināta imūnsistēma - lietojiet piesardzīgi. var pasliktināt apstākļus
• asins problēmas (piemēram, sferocitoze)
• kuņģa problēmas (piemēram, asiņošana), anamnēze - lietojiet piesardzīgi. Var palielināt smagas anēmijas risku
• infekcijas (piemēram, adenovīruss, RSV)
• Gripu vai paragripu-copegus® nedrīkst lietot pacienti ar šo stāvokli. Jūsu ārsts var dot jums inhalējamo ribavirīnu
• Var rasties augstāks nieru slimības ribavirīna līmenis asinīs, kas palielina nopietnu blakusparādību risku
• aknu slimība, dekompensācija
• orgānu transplantācija (piemēram, aknas, nieres) - Ribavirīna un alfa-2a peginterferona kombinācijas lietošana pacientiem ar šo stāvokli nav pierādīta.

Ribavirīna pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.