Kuņģa čūlas: zāles, simptomi, profilakse utt. & bullis; sveiks, vesels

x

Definīcija

Kuņģa čūlas ir kuņģa sienas iekaisums, kas izraisa čūlu veidošanos. Dažreiz šie gremošanas sistēmas traucējumi var rasties arī tievajās zarnās vai barības vadā, kas atrodas blakus kuņģim.

Šis stāvoklis rodas, ja kuņģa un tievās zarnas sienas tiek sabojātas tā, ka tās ietriecas dziļākos audos. Bez pienācīgas ārstēšanas kuņģa čūlas var izraisīt ilgstošas ​​sāpes vai pat sabojāt gremošanas orgānus.

pazīmes un simptomi

Visizplatītākais kuņģa čūlas simptoms ir sāpes vai dedzināšana nabas un krūšu kaula rajonā. Jūs varat sajust šādas sūdzības.

• Vēders sāp, kad esi izsalcis.
• Naktīs sāp kuņģis.
• Sāpes izzūd, ja jūs ēdat vai lietojat antibiotikas.
• Sāpes var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām.
• Sāpes izzūd (atkārtojas) vairāku dienu, nedēļu vai pat mēnešu laikā.

Citi reti kuņģa čūlas simptomi ir:

• uzpūsts,
• atraugas,
• diskomforts vēderā,
• samazināta ēstgriba,
• slikta dūša, kā arī
• svara zudums vai pieaugums,

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Kuņģa čūlas ir stāvoklis, kas var pasliktināties, ja to neārstē nekavējoties. Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds vai vairāki no šiem aizdomīgajiem simptomiem.

• Viegli justies nogurušam.
• Smaga elpošana.
• Asins vemšana vai tumšas krāsas vemšana.
• Izkārnījumi ir melnbaltā krāsā vai satur asinis.
• Pēkšņas un pastāvīgas sāpes.

Šīs pazīmes parasti parādās, pasliktinoties ievainotā vēdera stāvoklim.

Cēlonis

Galvenais peptisko čūlu cēlonis ir kuņģa skābes pārpalikums, kas grauž kuņģa vai tievās zarnas iekšpusi. Pakāpeniski kuņģa skābes pārpalikums var veidot atvērtas čūlas, kas izraisa sāpes un pat asiņošanu.

Jūsu gremošanas trakts ir izklāts ar gļotādām, kas parasti aizsargā orgānus no skābēm. Diemžēl skābes daudzums, kas mēdz būt pārmērīgs, var atšķaidīt gļotu slāni.

Dažādas lietas, kas var sabojāt gļotu slāni un galu galā izraisīt kuņģa čūlu, ir šādas.

1. Infekcija Helicobacter pylori

Daži cilvēki neapzinās, ka viņiem ir baktērijas Helicobacter pylori (H. pylori) viņa ķermenī. Iemesls ir tas, ka lielākā daļa cilvēku ir inficēti H. pylori arī neuzrādīja nekādus simptomus.

Tomēr citās šīs baktērijas var palielināt skābju šķidrumu daudzumu un iznīcināt kuņģa aizsargājošo gļotu oderi. Šī kombinācija var kairināt gremošanas traktu, ieskaitot kuņģi un barības vadu.

2. NPL lietošana

NPL lietošana, piemēram, aspirīns un ibuprofēns, var izraisīt kuņģa čūlu. Šīs zāles var bloķēt dabisko ķīmisko vielu ražošanu, kas palīdz aizsargāt kuņģa un tievās zarnas gļotādu no kuņģa skābes iedarbības.

Parasti kuņģim ir trīs aizsardzības līdzekļi pret kuņģa skābi, proti:

• gļotas, ko rada foveolāras šūnas, kas pārklāj kuņģi,
• - bikarbonāts, ko ražo foveolāras šūnas un kura funkcija ir neitralizēt kuņģa skābi, un
• asins plūsma, kas palīdz atjaunot un atjaunot kuņģa gļotādas oderes šūnas.

NPL darbojas, lai mazinātu sāpes, inhibējot prostaglandīnu ražošanā iesaistīto enzīmu darbību. Prostaglandīni ir vielas, kas dabiski veidojas no taukiem un var izraisīt sāpes, ja to daudzums ir nesabalansēts.

Pat ja tā, prostaglandīni faktiski aizsargā arī kuņģa gļotādu. Kad prostaglandīni ir iztukšoti, kuņģa gļotādā būs plaisa. Šis ķermeņa dabiskās aizsargspējas sadalījums var izraisīt kuņģa gļotādas iekaisumu.

Laika gaitā šis stāvoklis var izraisīt kapilāru plīšanu kuņģī. Tā rezultātā bija asiņošana un atvērtu čūlu parādīšanās uz kuņģa gļotādas oderes.

3. Zolindžera-Elisona sindroms

Vēl viens faktors, kas izraisa kuņģa čūlu, ir Zolindžera-Elisona sindroms. Tas ir reti sastopams traucējums, kas rodas, ja divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) iekšpusē veidojas audzējs, ko sauc par gastrinomu.

Gastrinoma izdala hormonu, kas pazīstams kā gastrīns, kas kuņģī rada pārmērīgu skābes daudzumu. Laika gaitā slimniekiem var rasties barības vada, kuņģa vai tievās zarnas ievainojumi.

4. Citi cēloņi

Kuņģa čūlas var piedzīvot ikviens. Tomēr, kļūstot vecākam, šis stāvoklis ir pakļauts lielākam riskam. Slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, var arī vairāk pakļauties kuņģa čūlām.

Riska faktori

Kuņģa čūlas var rasties cilvēkiem, kuri lieto pretiekaisuma līdzekļus, parasti artrīta ārstēšanai. Papildu zāles, kas var palielināt kuņģa čūlas risku, ir:

• osteoporozes ārstēšana, izmantojot alendronāta un risedronāta zāles
• antikoagulantus, piemēram, varfarīnu vai klopidogrelu,
• narkotiku serotonīna atpakaļsaistes inhibitori selektīvs (SSRI) vai
• noteiktas ķīmijterapijas zāles.

Citi riska faktori, kas, kā zināms, pasliktinās un apgrūtina kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu sadzīšanu, ir šādi:

• ieradums ēst pikantu ēdienu,
• ieradums lietot alkoholu,
• ja Jums iepriekš ir bijušas kuņģa čūlas,
• smēķēšana, un
• ir nepārvarams stress.

Komplikācijas

Neārstētas kuņģa čūlas pasliktinās simptomus. Var rasties šādas komplikācijas.

1. Iekšēja asiņošana

Asiņošana var rasties, ja čūlu vai kuņģa traumu dēļ ķermenis zaudē daudz asiņu. Laika gaitā šī asiņošana var izraisīt anēmiju, tāpēc, iespējams, būs jāpārvieto slimnīcā asins pārliešanas dēļ.

2. Infekcija

Čūlas vai čūlas divpadsmitpirkstu zarnā un kuņģī var radīt nopietnas infekcijas risku vēdera dobumā, kas pazīstams kā peritonīts.

3. Bloķēšana

Čūlas kuņģī vai tievās zarnas sākumā var bloķēt pārtikas iekļūšanu gremošanas traktā. Turklāt aizsprostojumi ir arī bieži pietūkuma, iekaisuma vai rētu cēlonis.

Diagnoze

Parasti ārsts sāks jautāt par jūsu slimības vēsturi. Kad un kur jums ir visvairāk simptomu, pastāstiet savam ārstam.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas var izraisīt sāpes dažādās kuņģa daļās.

Parasti tiks veikti dažādi testi, jo kuņģa sāpēm, kas saistītas ar peptiskām čūlām, ir daudz iemeslu. Ja ārsts uzskata H. pylori ir kuņģa čūlu cēlonis, ārsts apstiprinās, veicot šādus testus.

• Asins analīze, lai noskaidrotu, vai ir infekcijas pazīmes H. pylori asinsritē.
• Izkārnījumu pārbaude, nosūtot izkārnījumu paraugu laboratorijai pārbaudei.
• Urīnvielas elpas tests, mērot oglekļa dioksīda gāzes līmeni pēc īpašas tabletes lietošanas.
• Ezofagogastroduodenoskopija ievietojot gremošanas traktā ierīci ar kameras galu.
• Ārsts meklēs čūlas un citas problēmas un paņems audu paraugu (biopsija).

Lai varētu pārbaudīt noteiktus apstākļus, ārsts veiks arī šādus testus:

• Augšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija.
• Bārija bezdelīga dzerot īpašu šķīdumu, kas ir viegli redzams uz rentgena stariem.

Zāles un medikamenti

Kuņģa čūlas ir ārstējama slimība. Tomēr ārstēšana jāpielāgo brūces veidošanās cēloņiem. Šīs slimības ārstēšanai parasti lieto dažādas zāles.

1. Antibiotikas

Kuņģa čūlas, ko izraisa bakteriāla infekcija, jāārstē ar antibiotikām. Šīs zāles var mazināt infekciju, iznīcinot baktērijas.

Parasti izrakstītie antibiotiku veidi ir:

• amoksicilīns,
• klaritromicīns,
• metronidazols,
• tinidazols,
• tetraciklīns un
• levofloksacīns.

2. Protonu sūkņa inhibitora (PPI) zāles

Šīs zāles lieto iekšķīgi, lai samazinātu kuņģa skābes veidošanos, bloķējot kuņģa gļotādas šūnas, kas ražo skābi. PPI zāļu piemēri, kurus parasti izraksta, lai mazinātu kuņģa čūlu simptomus, ir šādi:

• omeprazols,
• lansoprazols,
• rabeprazols,
• ezomeprazols un
• pantoprazols.

Tomēr šo zāļu lietošana ir jāuzrauga ārstam, ņemot vērā blakusparādības, kas var izraisīt kaulu problēmas, jo organismā trūkst kalcija absorbcijas.

3. Kuņģa skābi neitralizējošas zāles

Papildus PPI zālēm jūs varat arī lietot zāles, lai neitralizētu kuņģa skābi, yani antacīdus. Šīs zāles var ātri mazināt sāpes kuņģī. Tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt aizcietējumus vai caureju.

4. H2 zāles blokatori

Šīm zālēm ir tāda pati funkcija kā PPI zālēm, kas samazina skābes ražošanu. Samazinot kuņģa skābi, kuņģa čūlas simptomi ātri uzlabosies. Šīs zāles ir pieejamas vai nu ar ārsta recepti, vai bez tās, piemēram,

• ranitidīns,
• famotidīns,
• cimetidīns un
• nizatidīns.

5. Zāles vēdera dobumam

Šīs zāles uzdevums ir aizsargāt kuņģa un tievās zarnas gļotādu no infekcijas vai iekaisuma. Dažas šāda veida zāļu iespējas pret kuņģa čūlu ir sukralfāts un misoprostols. Abus var iegūt tikai pēc receptes.

6. Pēcpārbaude

Parasti iepriekš minētās zāles veiksmīgi dziedē brūces kuņģa gļotādā. Tomēr, ja stāvoklis neuzlabojas, ārsts ieteiks endoskopiju, lai redzētu citus iespējamos izjusto simptomu cēloņus.

Kuņģa čūlas, kas ar šo ārstēšanu neārstojas, sauc par ugunsizturīgām čūlām. Iespējams, ka šis stāvoklis rodas dažādu iemeslu dēļ, piemēram:

• nelietojiet kuņģa čūlas medikamentus saskaņā ar ārsta norādījumiem,
• - baktērijas, kas izraisa infekciju, ir izturīgas pret antibiotikām, vai
• turpiniet smēķēt vai lietojiet NSPL.

Refraktora čūlu ārstēšana ir vērsta uz dažādu faktoru, kas traucē atveseļošanos, samazināšanu kopā ar citām antibiotikām, kas ir spēcīgākas pret bakteriālu infekciju.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Veselīgs dzīvesveids ir atslēga, lai novērstu kuņģa čūlu parādīšanos. Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar simptomiem.

• Izvairieties no skābes refluksa cēloņiem, pārvaldot stresu, regulāri ēdot un ēdot veselīgu un barojošu pārtiku.
• Lai novērstu baktēriju un baktēriju infekcijas, regulāri nomazgājiet rokas. Pārtiku rūpīgi notīriet un pagatavojiet.
• Lai novērstu NSPL izraisītas kuņģa čūlas, mēģiniet ierobežot šo zāļu lietošanu.
• Ja jums jālieto NSPL, ievērojiet un lietojiet devu, kā ieteicis ārsts
• Izvairieties no alkohola lietošanas un smēķēšanas.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.